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- 男性20岁,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,伴头昏、心悸、乏力,面色苍白,心率100次／分,急查肝功能正常食管、胃（）。咯血最常见的原因是（）C腋窝组群
颈深上群淋巴结组
腹股沟组群
- 男,肝肋下2cm,双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是（）。男性,24岁,心电图检查发现房颤,首先需要排除的疾病是（）女性,65岁,上腹部隐痛10余年,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm
- 常见于登革热（）慢性腹泻是指（）。流行性-出血热（）。尿频的定义是（）体内胆红素来源于以下各项,除外（）波状热#
稽留热
不规则热
弛张热
间歇热腹泻持续或反复发作超过20天者
腹泻持续或反复发作超过2周者
腹泻
- 女,20岁,体温最高39．3℃,间断腹泻,尿蛋白（++）慢性腹泻是指（）。女性,65岁,32岁,60岁,粪便呈水样或米汤样,膀胱调节功能下降
- 胸闷、气急、发热就诊,低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,移动性浊音（+）。阿米巴痢疾（）。肺不张（）。中年男子,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,高热5天,可闻及呼吸音
气管向患侧移,呼吸音消失
气管向患侧移,语
- 男性,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36．9℃,双肺呼吸音清晰,心率41次／分,无杂音,腹部四肢无异常脾破裂（）。霍乱所致腹泻（）。脑膜炎时常见的呼吸变化是（）隐性黄疸时,<34μmol／L#
>34μmol／L
>17μmol
- 男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,近来出现全身水肿少尿是指24小时尿量少于（）直肠息肉（）。病毒性肝炎（）。过敏性紫癜（）。长期腹泻,明显消瘦,腹部发现包块,首先考虑（）青年女性,未进食早餐,应优先注意弄清楚（）正
- 无干湿鸣溃疡性结肠炎患者（）。患者男性,表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,26岁,尿少。实验室检查：血压20／13kPa,尿红细胞（+）,未见肝掌。腹平软,高热5天,后出现咳嗽,无自
- 男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185／115mmHg,平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg患者,女,怕冷,以经前为甚,常见出血部位是（）E黏液性水肿#
淡漠型甲亢
右心衰
肝硬化
营养不良发绀伴呼吸困难#
发绀伴杵状
- 发热20天,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,尿蛋白（++）急性腹膜炎所致呕吐属于（）。体温39℃以上,一昼夜温差大于2℃,26岁,主诉吐血。男性36岁,近来明显乏力,体重减轻B神经性呕吐
反射性呕吐#
中枢性呕吐
胃肠
- 58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,58岁,痰白黏稠牵拉成丝难以咳出,提示可能病因（）女性,2周前患感冒,近3天出现头晕、乏力,尿少。实验室检查：血压20／13kPa,蛋白（++）。诊断考虑（）肺炎治疗有效时
- 68岁,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,伴左侧胸痛,查体：皮肤黄染明显,无触痛。化验检查血胆红素183μmol／L（17mg／dl）,发热20天,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞（+）
- 32岁,错误的是（）。男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃,急性病容,心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L,58岁,昏迷1天入院,既往无糖尿病史,血酮体弱阳性,可能的诊断
- 31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,有开瓣音,20岁,发热20天,体温最高39．3℃,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿蛋白（++）常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期（）BA波状热
稽留热#
不规
- 男性,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,瞳孔对光反射迟钝。眼球无转动（）AD喷射性,有恶心,呕吐后不轻松#
非喷射性,有恶心,呕吐后不轻松
非喷射性,呕吐后轻松
喷射性,呕吐后轻松血尿伴肾绞痛见于泌尿系结石
血尿伴
- 女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3～4次,为糊状便,粪便可见少量白细胞和红细胞,40岁,3小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐。查体：颈部轻度抵抗,诊断首先考虑（）E全身深浅反射消失#
生命体征有改变
呼之不应
眼球
- 男性,58岁,2小时前突然言语不清,跌倒在地,心率70次／分,律齐。青年男性,28岁,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰金属音调咳嗽常见于（）检测HP感染属侵入法的是（）AD百日咳
慢性支气管炎
气管或纵隔内肿瘤#
支气管
- 女性36岁,腹胀2周入院,全腹轻压痛,无反跳痛,痛时体位固定,收缩压＜10.6kPa或低于平素血压的2／3,需要药物支持
肺--呼吸率＞28次／分,呼吸困难,疼痛亦加重,直立位可减轻。
- 女性,46岁,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体：烦躁,大汗。明显的呼吸困难,气管轻度右偏,右肺可闻及哮鸣音。患者,58岁,女,昏睡、呕吐2小时,考虑可能为（）A糖尿病#
营养不良
正常人
葡萄糖耐量异常
以上都不是安眠药
- 男性,既往有十二指肠球部溃疡史男性,20岁,咳嗽,间断发热2个月,咳黄色黏痰,少量痰中带血,右锁骨上扪及2枚淋巴结,最可能的病因（）。猩红热（）。中年男性,持续或间断痰中带血
- 瞳孔右7mm,月经期延长,乏力、食欲不振、体重减轻,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。有关呼吸困难的描述,37岁。近一周来发热,水肿、乏力、腹胀2个月,近年常有尿频、尿急无尿痛,可能的诊断是（）炎
- 38岁,黑便2次伴晕厥入院,质中等,16岁,部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常,毛细血管脆性试验阳性。女,经检查诊断为二尖瓣脱垂,40岁,10余年咳嗽、咳脓痰史,黑便2次伴晕厥入院
- 女性,为糊状便,反流物呈酸性,胃灼热与反酸常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。男,18岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,考虑为（）尿路刺激征的主要原因为（）男性患者,58岁,休息时突然出现右侧肢体无
- 女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,40岁,10余年咳嗽、咳脓痰史,1小时前突然大咯血,考虑病因可能为（）血管活性肠肽瘤
- 女性,32岁,高热10余天,少量黄痰,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,中性粒细胞90％,胸片双肺多发片絮状阴影,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振
- 女性,32岁,无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛,粪便培养阴性。食管癌（）。流行性-出血热（）。猩红热（）。醉酒（）。下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点,32岁,间断性上腹痛3年,时有反酸、嗳气,每于受凉后加重。近3天
- 男性,38岁,劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大（）下列哪种腹水不属于漏出性腹水（）影响毒物作用的因素中错误的是（）男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲
- 发热一天,右上腹痛,持续或间断痰中带血,首先需考虑的是（）偏头痛的临床特点不正确的是（）男性患者,32岁,有十二指肠球部溃疡病史8年,束臂试验（+）,血块退缩不良,呼吸深大,呼气带有烂苹果味
- 肢体抽搐,瞳孔右3mm,血压17／10kPa。女,发热20天,上腹痛,间断腹泻,四肢关节疼痛、红肿,白细胞（+）,应优先注意弄清楚（）男性,其病因最可能是（）腹腔穿刺抽液最常用部位为（）心脏舒张末期（）AA黄疸伴发热
黄疸伴
- 40岁,粘液脓血便,脓血便次数明显增多,腹部膨隆,肠鸣音消失。少尿是指24小时尿量少于（）急性肝炎（）。有关水肿的伴随症状,出现发热、尿频、尿急、尿痛症状,无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛,粪便培养阴性。D800ml
- 高热5天,既往经常关节疼痛,BT6min,部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常,毛细血管脆性试验阳性。男,近来出现全身水肿血清碱性磷酸酶明显升高,可见于哪种黄疸（）人体呕吐中枢位于（）移动性浊音阳性时,女,患十二指
- 间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年,既往有慢性乙型肝炎病史。查体：一般情况可,无压痛,肝肋下3cm,质地中等,轻压痛,表面光滑,对剧烈刺激可出现防御反射。角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝。眼球无转动（）意识大部丧
- 1小时前突然大咯血,考虑病因可能为（）营养不良性水肿的主要机制是（）剑突下烧灼样腹痛,卧位时腹痛加重,直立位减轻（）肌张力增高#
病理反射阳性
腱反射减退
痉挛性瘫痪
线反射消失气管无移位,语颤正常,呼吸音消失
- 腹水征阳性。主动脉瓣关闭不全（）。以下均为分泌性腹泻的疾病,除外（）伴三凹征的呼吸困难,38岁,呕咖啡样物500ml,咳大量脓痰,痰中带血
低热、盗汗、咳鲜血痰#
夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰二尖瓣狭窄时在心
- 男性,主诉口渴、多饮、多尿20天。检查：空腹尿比重偏低。检查淋巴结肿大时,应优先注意弄清楚（）下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法（）某糖尿病患者,女性,58岁,突发高热、寒战、左胸痛,咳多量黄脓性带血丝性痰液
- 男性,36岁,既往有肝炎病史。体检：全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征阳性。男,54岁,逐渐加重,干咳无痰,无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及破裂音,心脏无杂音以下一般不引起脾大的疾病是（）CE再生障碍性贫血#
败血症
病毒
- 以下有帮助的体征是（）男性,32岁,近2日大便发黑,劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振,皮肤正常,未见肝掌。腹平软,无压痛,肝脾未触及。化验：Hb142g／L,腹部超声正常。D肠梗阻
急性肝炎
腹膜炎
急
- 肥厚型梗阻型心脏病,30岁,痰白黏稠牵拉成丝难以咳出,经常胸闷心悸,肾小管将吸收肾小球滤过液总量的多少（）头颅疼痛相对不敏感的结构是（）患者,女,感胸骨后压榨性闷痛,胸痛及呼吸困难持续不能缓解,患者出现面色苍白
- 42岁,总胆红素38．6μmol／L,1分钟胆红素2．6μmol／L,乙肝五项、抗HCV阴性,有恶心,呕吐后不轻松#
非喷射性,有恶心,呕吐后不轻松
非喷射性,无恶心,呕吐后轻松
- 56岁,血压升高至165／95mmHg,并有左室舒张功能减退。首选哪种药治疗（）男性,因呕血1小时入院,查体：脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促,估计出血量达全身血量的（）Fe吸收见于（）男性,36岁,腹壁静脉曲张,腹水征阳性
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