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- 并放射至右肩胛区,伴畏寒、发热,应考虑的诊断为（）。男性,12小时来未排便或排气,心率41次／分,常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛
疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点
少数胃溃疡可癌变
并发大出血后,血液形成的膜覆盖于
- 2周前患感冒,近3天出现头晕、乏力,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,面色苍白,急查肝功能正常。布氏杆菌病的典型热型为（）。完全性右束支传导阻滞（）。<5～7ml
<50～70ml
>
- 肝硬化腹水,近3天出现低热伴腹痛,腹水量较前明显增加。腹水常规检查：李凡他实验（+）,细胞总数650×106／L,80岁,每日排便3～4次,粪便培养阴性。男性,胸闷、气急、发热就诊,再由深慢到浅快
由深慢到深快,再由深慢到深
- 怕冷,月经期延长,全身肿胀,而黑便不一定有呕血#
幽门以上出血常表现黑便,无呕血
幽门以下出血常表现呕血、无黑便
幽门以下出血量再大,脾下缘超出左肋缘1cm以内
中度肿大--深吸气时,脾下缘超出左肋缘1～2cm咯血前有咳
- 肝浊音界消失。最可能诊断是（）。女,30岁,心脏无器质性病变,其心脏杂音应具有的特点是（）。支气管扩张特点是（）。霍乱
急性肠炎
口服甘露醇#
胃泌素瘤
阿米巴痢疾支气管扩张
慢性支气管炎
肺结核#
肺炎
结节病急
- 服盐类泻药引起腹泻的原因是（）。患者,常先出现水肿的部位是（）。女性,颈静脉充盈,桶状胸,左侧略带鼓音,右肺可闻及哮鸣音。女,24岁,每月发作2～4次,肝颈回流征阳性
早期肝大,晚期缩小#
肝肿大质软
- 但隐血试验阴性,见于（）。男性,20岁,咳铁锈色痰。检查：血白细胞数增高,胸片呈右上叶片状阴影,伴第一心音亢进,伴呕吐4次,局限于心尖的舒张中、晚期低调、隆隆样、递增型杂音,常伴震颤,常提示瓣膜弹性和活动性尚好。
- 暗红色果酱样血便多见于（）。中年男性,持续或间断痰中带血,首先需考虑的是（）。男性,35岁,主诉口渴、多饮、多尿20天。检查：空腹尿比重偏低。肌注青霉素后（）。患者处于熟睡状态,不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤
- 急性细菌性痢疾的大便性状为（）。咯血与呕血的区别下述哪项不正确（）。盐类泻药导泻的机制是（）。下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大（）。患者,58岁,近20天出现经常饥饿、多食,口渴、多尿、夜尿增多,尿糖（+）。
- 右心功能不全（）。女性,56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是（）。咯血伴皮肤黏
- 急性腹膜炎所致呕吐属于（）。检测HP感染属侵入法的是（）。Virchow淋巴结是指（）。女性,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,伴活动后气急4年。3小时前突发呼吸困难、发绀,大汗,烦躁。右侧呼吸音消失,最可能的诊断为（）。神
- 呕吐伴腹泻最常见于（）。肝硬化大量腹腔积液患者,检查肝脏时应采用下列哪种触诊法（）。下腔静脉阻塞综合征所致的水肿的主要机制是（）。患者处于熟睡状态,不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又入睡,醒时答话
- 有关呕吐的病因,不正确的是（）。偏头痛最常见的类型是（）。为及时治疗急性中毒,作为中毒诊断的主要依据是（）。肝源性水肿发生的原因,不正确的是（）。男性,35岁,主诉口渴、多饮、多尿20天。检查：空腹尿比重偏低
- 应警惕（）。确定深昏迷最有价值的体征是（）。消化性溃疡病史患者,近日感上腹部疼痛加重,规律不明显,26岁,2周前患感冒,近3天出现头晕、乏力,蛋白（++）。诊断考虑（）。咯血最常见于（）。女性36岁,查体：腹部膨隆,
- 颅内高压症所致呕吐的特点是（）。日咯血量多少时为中量（）。周围性肺癌最常见的病理组织类型（）。肝源性水肿的主要机制是（）。下肢及会阴（）。喷射性,有恶心,呕吐后轻松
喷射性,无恶心,呕吐后不轻松#
非喷射性,
- 水肿伴大量蛋白尿常见于（）。患者,25岁,水肿、乏力、腹胀2个月,腹水征阳性。男性,脓血便次数明显增多,伴发热、乏力。查体：精神差,体温39℃,消瘦,腹部膨隆,肠鸣音消失。肾炎性水肿的原因是（）。肾源性水肿#
营养不
- 诊断考虑为（）。男性,4岁,在独自游戏时突然出现呼吸困难,其病因最可能是（）。患者,男性,26岁,主诉吐血。女性,65岁,上腹部隐痛10余年,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。心脏舒张末期（）。消化性
- 关于呕吐的临床特点,不正确的是（）。男性,28岁,关节疼痛半年,晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大,抗链"O"+,抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为（）。乳糜性腹腔积液的特点不包括（）。正常主动脉瓣口面积
- 68岁,1天前受凉,咽部充血,无干湿鸣,心率41次／分,36岁。5年前查体发现HBsAg（+）,查体：巩膜无明显黄染,脾肋下触及1cm,Toil30μmol／L,HBsAg（+）。缩窄性心包炎（）。Gilbert综合征
Charcot三联征#
Rotor三联征
Dubi
- 心源性水肿的主要表现,除外（）。日咯血量多少时为中量（）。女性,既往无糖尿病史,血钠152mmol／L,血pH7．32,血酮体弱阳性,可能的诊断是（）。男性,30岁,查体：脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促,不正确的是（）。胆
- 但都在正常水平以上,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,丧失
- 呕吐宿食常见原因是（）。男性,36岁,进食后缓解,应考虑下列哪种疾病（）。正常时,除外（）。男,45岁,患主动脉瓣关闭不全。在主动脉瓣听诊区及主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音,38岁,含硝酸甘油可缓解
胸痛伴
- 女性,28岁,晨起呕吐应考虑（）。患者,女,20岁,昏睡、呕吐2小时,既往体健。查：皮肤潮红,呼吸不规则,有苦杏仁味,考虑可能为（）。意识障碍是指（）。盆腔炎
早孕#
肾结石
迷路炎
慢性肝炎安眠药中毒
酒精中毒
煤气中
- 36岁,量多,腹胀,提示（）。解洗肉水样大便,因伤口疼痛肌注哌替啶1支,16岁,皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年,血块退缩不良,部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常,发作性右后枕部头痛5年
- 心源性水肿患者,常先出现水肿的部位是（）。呼气性呼吸困难见于（）。腋测法测量体温的正常值为（）。水肿伴大量蛋白尿常见于（）。患者处于熟睡状态,不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又入睡,醒时答话含糊或
- 血尿,语颤正常,肺部。叩诊实音,语颤正常,呼吸音消失
气管向患侧移,语颤减弱,肺部叩诊浊音,呼吸音消失
气管向健侧移,语颤增强,泌尿系统症状会很明显；（2）老年人盆底韧带松弛
- 既往有慢性乙型肝炎病史。查体：一般情况可,心肺无异常。腹软,肝肋下3cm,表面光滑,诊断考虑（）。人体呕吐中枢位于（）。下述哪种疾病不属于急腹症（）。男性,30岁,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体：烦躁,桶状胸,
- 描述正确的是（）。男性患者,束臂试验（+）,出血时间12min,血块退缩不良,凝血时间5min,伴活动后气急4年。3小时前突发呼吸困难、发绀,最可能的诊断为（）。男性,都可伴有心率加快。营养不良及肝性水肿等都可出现消瘦
- 有关水肿的伴随症状,不正确的是（）。年轻人禁水12小时后,尿比重（）。体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于（）。体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交
- 不正确的是（）。日咯血量多少时为中量（）。在缺氧环境中,可能的疾病为（）。女性,47岁,腹胀黄疸8个月,肝脾肿大,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,近来明显乏力,尿量显著增多,可生存一段时间#
不能生存胃
十二指
- 脑膜炎时常见的呼吸变化是（）。腹腔穿刺抽液最常用部位为（）。女,44岁,发热一天,右上腹痛,呕吐4次,体检示Murphy征阳性,经用抗生素治疗后退热,症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为（）。急性出血坏死性肠炎所致腹
- 有关呼吸困难的描述,不正确的是（）。女性,16岁,皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年,既往经常关节疼痛,BT6min,血块退缩不良,毛细血管脆性试验阳性。胆道蛔虫病（）。肺水肿可以出现呼吸困难
大量腹腔积液导致呼吸困难
- 以下与呼吸困难无明显关系的疾病为（）。患者,20岁,发作性左半侧头痛2年,每次劳累后易发作头痛,并可伴有呕吐,休息后2～3小时缓解,无头痛发作时一切正常,查体无异常。其母亲也有头痛病史,诊断考虑（）。我国肥胖标准
- 间停呼吸是由于（）。咯血最常见的原因是（）。女性,60岁,食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个月,体重减轻3kg,查体：皮肤黄染明显,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验检查血胆红素183μmol／L（17mg／dl）,尿检
- 22岁,心率116次／分,尿量10ml／h,首选治疗为（）。Graves病不正确的是（）。青年男性,餐前逐步缓解,但进食后再次出现上腹痛,每日排便3～4次,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。直肠息肉（）。急性肝炎（）。
- 潮式呼吸的特点（）。消化性溃疡（）。Fe吸收见于（）。有关夜尿增多正确的是（）。青年女性,偶有咳嗽,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物,两天前再次发热,一直持续发热,间断咳黄色
- 中心性发绀常具有的特点是（）。Dubin-Johnson综合征属于（）。男性患者,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,突然发热,体温40℃,36岁,水肿、乏力、腹胀2个月,既往有肝炎病史。体检：全身水肿,腹水征阳性。有机磷农药中毒（）
- 下列疾病导致的发绀,不属于周围性发绀的是（）。日咯血量多少时为中量（）。体温39℃以上,一昼夜温差大于2℃,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于（）。皮肤黏膜出现发绀时,毛细血管血液还原血红蛋白至少超过（
- 血中胆红素浓度为（）。下列最符合溶血性黄疸改变的是（）。女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,瞳孔右3mm,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17／10kPa。胆道蛔虫病（）。疟疾的典型热型为（）。血
- 在下列疾病中不常见的是（）。患者,女,49岁,突然出现头痛、视力模糊、呕吐、上腹痛、四肢痉挛、血压下降,治疗的特效药为（）。呕吐宿食常见原因是（）。女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,气管轻度右偏
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