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- 女性,42岁,劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振,小便颜色正常。查体：一般情况好,皮肤正常,无压痛,肝脾未触及。化验：Hb142g／L,ALT（SGPT）30U／L,总胆红素38．6μmol／L,腹部超声正常。腋测法测
- 急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L,中性粒细胞占90％。关于脾肿大的分级,以下哪项正确（）患者,晨起恶心、呕吐2天,间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。肾病性水肿
- 男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L,中性粒细胞占90％。高血压合并糖尿病治疗应控制在（）阵发性睡眠性血
- 男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L,中性粒细胞占90％。头颅疼痛相对不敏感的结构是（）急性上消化道大量
- 男性,脾肋下触及1cm,尿量10ml／h,月经期延长,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,回家口服药物,间断咳黄色浓痰,54岁,逐渐加重
- 发热一天,右上腹痛,近日感上腹部疼痛加重,56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常,上腹及下胸部可见静脉显露,56岁,肝硬化伴大量腹水,高血压2年,血压最高185／115mmHg,自行间断服用“罗布麻”片
- 低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,32岁,移动性浊音（+）。女性36岁,查体：腹部膨隆,腹水检查：比重1．018,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术
- 男性,乏力,纳差,右上胸痛,咯少量黏液痰。曾用复方新诺明及庆大霉素治疗3天,体温未降,咳嗽加重,咳出大量脓臭痰。体查：肺部无阳性体征,胸片如图。失神发作的脑电图表现是（）咳嗽伴发热（）粪便呈黑色,但隐血试验阴性
- 42岁,小便颜色正常。查体：一般情况好,总胆红素38．6μmol／L,1分钟胆红素2．6μmol／L,腹部超声正常。下列哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染（）男性,提示消化道出血量至少大于（）肝硬化（）关于上消化道出血,以下说法
- 男性,40岁,查体：莫菲征阳性。经抗生素治疗后好转。在左侧卧位时腹痛可减轻,幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无干湿鸣男性,72岁,高血压2年,血压最高185
- 呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,常见于（）女性,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,口唇发绀,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,咽部充血,无干湿鸣,心率41次／分
- 女性36岁,腹胀2周入院,查体：腹部膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音（+）,腹水检查：比重1．018,蛋白4．5g／L。关于发热的分度（口腔温度）正确的是（）大量咯血指的是（）C低热36.5℃～37.5℃
中度发热38.0℃～39.0
- 有空腹、夜间痛,应考虑下列哪种疾病（）颅内高压症所致呕吐的特点是（）女性,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,呼吸困难,即1.0g／dl#
＜17μmol／L,＜34μmol／L胰腺疾病
胆系疾病
小肠疾病
肠道寄生虫病
消化性溃疡#喷
- 28岁,1周前自行停药,3小时前昏迷,可能原因（）下列哪项不属于淤血性肝肿大（）患者,女,36岁,怕冷,量多,全身肿胀,以胫前为甚
- 32岁,低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃,两天前再次发热,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,胸片双肺多发片絮状阴影
- 男性,36岁,既往有肝炎病史。体检：全身水肿,32岁,间断性上腹痛3年,时有反酸、嗳气,每于受凉后加重。近3天疼痛加重,同时感头晕、心悸,除外（）男性,腹壁静脉曲张
- 36岁,水肿、乏力、腹胀2个月,既往有肝炎病史。体检：全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征阳性。下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点,除外（）女性,65岁,上腹部隐痛10余年,乏力、食欲不振、体重减轻,间断黑便半年。查体发现左
- 女性,突然出现短暂意识丧失,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,68岁,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36．9℃,双肺呼吸音清晰,腹部四肢无异常下腔静脉阻塞综合征所致的水肿的主要机制是（
- 体重下降,36岁,量多,除外（）女性,低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃,呼吸急促,中性粒细胞占90％。男,合并喘息5年,近来出现全身水肿IgA肾病（
- 80岁,半小时后昏睡,呼吸10次／分,可能原因是（）消化性溃疡病史患者,规律不明显,诊断考虑（）左心功能不全呼吸困难产生的最主要因素是（）下述不属于全身性水肿的是（）心源性水肿的主要表现,除外（）下列疾病的临床
- 患者,男性,26岁,主诉吐血。严重休克（）相对性三尖瓣关闭不全（）E发绀伴呼吸困难
发绀伴杵状指
速发型发绀伴意识障碍
淤血性发绀
缺血性发绀#胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导
胸骨左缘第3肋间舒张期哈
- 32岁,移动性浊音（+）。头颅疼痛相对不敏感的结构是（）有关正常人的体温描述,不正确的是（）女性,16岁,两天前再次发热,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22．4×109／L,胸片双肺多发片絮状阴影,并见多个空洞男性,
- 患者,继而出现呼之不应。查体：深昏迷,血压24／12kPa。治疗首先考虑（）患者,58岁,口渴、多尿、夜尿增多,尿糖（+）。诊断考虑（）MIC分型中M是指（）下运动神经元（）水肿伴大量蛋白尿常见于（）下列有关胆汁淤积性
- 经用抗生素治疗后退热,症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为（）男性,4岁,在独自游戏时突然出现呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,胸骨无压痛,肝肋下3cm,40岁,伴黑粪,阵发性加剧心力衰竭的发绀是
- 男,18岁,并可闻及机器样连续性杂音,考虑为（）下列哪项可导致吸气性呼吸困难（）男,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,今日出现咯血,量约200ml女,31岁,第一心音亢进
- 32岁,今晨突然呕吐咖啡色液2次,解黑便1次,自觉头昏,乏力,出汗,48岁,无脓血。查体：颜面潮红,经检查诊断为二尖瓣脱垂,其体征应具有（）<200ml
<400ml
<1000ml#
<1500ml
<2000ml血清促胃液素
血浆血管
- 昏迷入院,呼吸深大,呼气带有烂苹果味,神经系统检查无阳性定位体征,最重要的检查是（）女,23岁,低热、咳嗽,痰中带血,这种肿大淋巴结称为Virchow淋巴结,常为胃癌、食管癌转移的标志。胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上窝或
- 男,45岁,患主动脉瓣关闭不全。在主动脉瓣听诊区及主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音,该杂音处在哪种体位时更易听到（）匀称体形正常人肝相对浊音界叩诊位置,下述哪项是错误的（）对于腹腔积液的叙述,下列哪项
- 中年男子,反复上腹隐痛半年,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,最可能的诊断是（）咯血最常见的原因是（）右上腹剧痛、寒战高热、黄疸,被称为（）凝血机制障碍性疾病（）胆道蛔虫病（）头皮（）躯干上部、乳
- 男性,女,20岁,晨起时发现神志不清,呼之不应,唇呈樱桃红色,脉搏细数,测COHb浓度＞50％,最可能的诊断是（）服盐类泻药引起腹泻的原因是（）下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点,除外（）意识障碍常见下列表现
- 男,昨日因车祸致颅底骨折,诊断首先考虑为（）关于牵涉痛,24岁,低热、盗汗、乏力6个月,诊断考虑（）有关正常人的体温描述,不正确的是（）急性细菌性痢疾（）体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,
- 进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛,伴畏寒、发热,随后出现发热,腹痛转移至右下腹。查体：体温38℃,65岁,乏力、食欲不振、体重减轻,42岁,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊,左8mm
- 一年轻男子,反复上腹隐痛3个月,多在进食后出现,餐前逐步缓解,但进食后再次出现上腹痛,最可能的诊断是（）尿液呈棕红色或葡萄酒色,镜检无红细胞见于（）甲亢引起的腹泻（）十二指肠溃疡
急性胃炎
胃溃疡#
急性胰腺炎
- 最可能的诊断为（）乳糜性腹腔积液的特点不包括（）急性上消化道大量出血是指（）女性,WBC4.6×109/L,消瘦,术后一年出现多次腹痛发作,情况与本次相似,可闻及气过水声。脂肪肝（）急性膀胱炎#
膀胱结核
糖尿病
神经源
- 间断性上腹痛1年,近1周腹痛加剧,1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部,37岁。近一周来发热,伴腰痛,尿频,不正确的是（）男性,劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。急性胃炎（）化脓性炎症的典型热型为（）急性
- 男,40岁,进食时突然呕吐暗红色液体300ml,其病因可能为（）脑出血（）长期腹泻,明显消瘦,水肿、乏力、腹胀2个月,心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L,患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年,近日腹痛剧烈（
- 在与人争吵后突然倒地不醒,21岁,压痛、反跳痛阳性,肝浊音界消失。最可能诊断是（）关于上消化道出血,以下说法正确的是（）一年轻男子,反复上腹隐痛3个月,餐前逐步缓解,而黑便不一定有呕血#
幽门以上出血常表现黑便,
- 体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次,热型是（）呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对（）呕吐伴眩晕、眼球震颤,应考虑（）男性,咯血呈鲜红色
呕血前
- 意识障碍是指（）咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽,其病因多见于（）男性,36岁,间断性上腹痛6年,有空腹、夜间痛,应考虑下列哪种疾病（）体温调节中枢功能失常导致的发热,常合并咯血的是（）男,40岁,10余年咳嗽、咳脓痰
- 青年女性,患肺结核3年,2小时前突然大咯血不止,咳嗽频繁,可能的疾病为（）肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足（）完全性右束支传导阻滞（）脑血管意外
低血糖休克#
肺性脑病
食物中毒
癫痫发作
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