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- 如直接反射消失,有高血压病史多年,2天前进早餐时发现右手无力,中午则说话不清不能下地行走,下肢肌力3级,上肢肌力2级,体检示颈静脉怒张,肝肋下3cm,移动性浊音阳性,可因头部突然用力而诱发#
早期一般无高颅压
- 对于缺氧对机体的影响,下列不正确的是（）。下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）。影响肺的换气功能因素下列哪项是正确的（）。结节病最具特征的胸部X线表现是（）。诊断支气管肺癌最可靠的依据是（）。下列
- 腹泻后2周急性起病,查体：四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查：白细胞数6×10／L,蛋白质0．9g／L,氯化物125mmol／L。该患者最可能的诊断是（）。毕奥呼吸常见于（）。
- 治疗应是（）。A型预激综合征特征是（）。二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是（）。风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是（）。患者女性,风心病史5年,心率88次／分,胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音,心尖部闻及隆隆样
- 呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是（）。肺心病患者血气示pH7.25,PaCO29kPa（67.5mmHg）,BE-6mmol/L,发热伴咳嗽咳痰4d。查体发现左上肺叩浊、语颤增强、闻及湿啰音。血常规WBC13.5×109/L。最可能的诊断为（）。男性,40
- 气急加重3d。血气分析：pH7.26,PaO257mmHg,以下不正确的是（）。女性,最近1周病情加重。入院时神志清楚,应建立人工气道
提倡面罩持续气道内正压（CPAP）联合压力支持通气（PSV）
机械通气,每8小时1次
每日剂量800万
- 15岁后逐渐出现手肌无力萎缩。肌电图检查提示神经源性损害,纠正低钠过程中出现四肢瘫痪,腱反射活跃,有颈强直,被汽车撞伤,双侧下肢截瘫,65岁。因观看篮球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现右侧上、下肢瘫痪,右侧眼裂
- "chamberlainline"指（）。吉兰-巴雷综合征经典的病理改变是（）。哪项不属于腰穿禁忌证（）。肌无力综合征约2／3的患者伴癌肿,最多见为（）。周期性瘫痪病人反复发作后,在发作期间隙起的肌力多数（）。不属于单纯部
- 下列体征中,对诊断感染性心内膜炎最有意义的是（）。男性,65岁,胸痛8小时,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV,经过一般补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因是（）。心室颤动最有效的治疗方法是（）。慢
- 近2日有时躁动。查体：口唇发绀,下列检查中最有价值的是（）。女性,2周前曾出现咽干,治疗后病情好转,二氧化碳分压40mmHg,造成分流
通气/血流比例大于0.8,造成无效通气
通气/血流比例失调的后果主要是二氧化碳潴留#以
- 呼吸衰竭时,痰黏稠,砖红色,最常见的结果是（）。下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳综合征（）。支气管扩张大咯血患者最危险且较常见的并发症是（）。慢性支气管炎诊断主要依据于（）。纠正呼吸性酸中毒,下列哪项是错误
- 颅底凹陷症确诊的依据为（）。关于疱疹性口炎的有关叙述正确的是（）女,呼吸急促,50岁,眼震（+）,听力粗测（-）,逐渐加重,首先诊断为（）。颅骨侧位片上,不治疗也可以自愈
疱疹性口炎主要症状是口周皮肤及黏膜的呈簇
- 正确的是（）。下列何种药物为抗胆碱能药物（）。患者,男,21岁。左侧胸痛、高热、干咳1周,体检左下肺叩诊浊音,呼吸音减低。X线胸片示左下肺野均匀致密阴影,上缘呈外高内低弧线影,诊断为（）。因本病主要病理变化为肺
- 对于神经系统遗传病分类下列哪项是错误的（）。患者,白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力,持续30秒后缓解,每月发作1～2次。最可能的诊断是（）。脊髓半侧损害（Brown-Sequardsyn-drome）所出现的感觉障碍,除
- 颅底凹陷症的治疗原则是（）。男,45岁,走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失,昂白（Romberg）征阳性,巴宾斯基（Babinski）征阴性。病变定位在（）。一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留,
- 55岁。突发头痛、呕吐咖啡色液体,迅速出现昏迷。既往有高血压病史。最可能的诊断是（）。眩晕伴眼震,见于（）。难治性癫痫持续状态的治疗首选（）。抗癫痫药物治疗的原则是（）。正常成人侧卧时腰穿压力为（）。大气
- 发作性左季肋部电击样疼痛3个月,常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检：精神差,胸背部皮肤完整,右T6棘突旁压痛。心肺听诊无异常,45岁,因视物不清前来就诊。查体神清,右侧眼底视乳头水肿,左侧眼底视神经萎缩
- Arnold-Chiari畸形Ⅱ型常伴有哪种颅颈区畸形（）。原发性与继发性三叉神经痛的主要鉴别是根据（）。眼肌型肌营养不良与重症肌无力的主要鉴别依据是（）。对于癫癎症下列哪一条不属于根据病因分类（）。上颈段、枕部脑
- 不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为（）。下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）。间质性肺病中哪项检查最敏感,并有助于早期诊断（）。诊断呼吸衰竭最重要的动脉血气分析指标是（）。PaCO2升高达到60mmHg以上
- 下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点的是（）。男性,平素体健,咳铁锈色痰,X线胸片显示左下肺炎,以下哪项措施不妥当（）。女性,41岁,最可能的诊断是（）。男性,肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积／用力肺活量为5
- 对于急性心包压塞的处理关键在于（）。接受降压药物治疗的高血压患者,起床时晕倒,片刻后清醒,首先考虑（）。急性下壁心肌梗死时最常见的心律失常是（）。慢性心衰患者利尿剂应用原则是（）。为减少洋地黄中毒目前多
- 心包摩擦音听诊最明显的部位是（）。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣关闭不全和主动脉瓣狭窄不具有以下哪项表现（）。高血压伴有低血钾最可能的病因是（）。下列有关折返的描述,不正确的是（）。以下描述不正确的是（）。
- Charcot-Marie-Tooth病又称（）。"chamberlainline"指（）。支配咀嚼肌的神经是（）。一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在（）。患者男性,23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前20d有面
- 病毒性心肌炎发病机制,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V15T波明显变为高尖．心室率110次／min,室性早搏7次／min．为安全将患者转送至某医院急救．以下哪项措施最为重要（）。病毒直接侵犯心肌
毒素损害
- 下述对于呼吸衰竭说法不正确的是（）。童年患麻疹、流感、百日咳,后继发支气管肺炎,下列哪种疾病对诊断具有较重要的意义（）。下列有关胸腔积液的叙述中哪项是错误的（）。动脉血氧分压（PaO2）<80mmHg,和（或）
- 3个月内两次突发言语不能,神经系统检查无阳性体征,64岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月,右下肢乏力5个月,加重伴小便费力1个月。查体：右下肢肌力3级,左下肢4级,双下肢肌张力增高,腱反射右（++++）、左（+++）,T2以
- Strümpell-Lorrain病又称（）。下列哪项不属于三叉神经检查（）。一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损伤（）。神经纤维瘤病
脑面血管瘤病
遗传性痉挛性截瘫#
结节性硬化症
腓骨肌萎缩症角膜反射
下颌
- 一部分组织液被重吸收进入血管内。有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）－（组织液静水压+血浆胶体渗透压）。右心衰竭时,毛细血管内流体静压增高,有效循环血量减少；（2）体静脉回流障碍。导致组织液的生成
- 下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是（）。男性,36岁,有风心病多年,体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是（）。急性前壁心肌梗
- 慢性Ⅱ型呼吸衰竭最重要的诊断依据是（）。男性,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然大发作,气喘明显,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重（）。Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是（）。发绀、呼吸困难
- 男,68岁,心率110次／分,血气分析pH7.30,心悸、气急3年。查体：双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,该处可闻及3/6级收缩期杂音,改善通气是治疗的关键。呼吸衰竭时应用机械通气能维持必要的肺泡通气量,用量过大
- 男,45岁。胸闷干咳,呼吸困难2周,晨起咳嗽后突感左上胸撕裂样痛,片刻后疼痛缓解,听诊左侧呼吸音减低。最可能的诊断是（）。吸入性肺脓肿最常见的感染菌是（）。有关COPD的外因,错误的是（）。经抗炎治疗可缓解
气流受
- 反复发作心悸不适,频率300次／分,室率75次／分。最可能的诊断是（）。ACEI
肼苯哒嗪
硝普钠+β受体阻滞剂#
速尿
硝苯地平硝普钠静脉滴注#
复方降压片口服
卡托普利口服
氢氯噻嗪注射
普萘洛尔口服服用期间出现恶心症
- Friedreich型共济失调病理主要累及部位是（）。男性患者,53岁,家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌源性损害,肌酶检查发现CK轻度升高,32岁。6个月前眼睑下垂,2个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。查体：双眼睑下垂,
- 目前治疗雷诺病最常用的首选药物是（）。有助于超早期（发病6小时）脑梗死诊断的影像学检查有（）。短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现（）。关于胸神经支配的阶段性描述,何者错误（）。免疫抑制剂
β-受体阻断剂
- 在多发性大动脉炎的急性期,首选（）。长期血压增高容易引起损害的器官是（）。洋地黄中毒时的主要处理是（）。抗生素
激素#
抗血小板药物
扩血管药物
介入治疗心、脑、肾#
心、脑、肺
心、肝、肾
脑、肾、肝
肝、肾
- "刀痕样"萎缩是下列哪个疾病的特殊表现（）。左眼裂小,左瞳孔较右侧小,对光反射灵敏,左眼球内陷,面部泌汗功能正常,多见于（）。双侧膝腱反射消失,脊髓病变在（）。雷诺病
红斑性肢痛症
进行性肌营养不良症
面偏侧萎
- 42岁,平日心跳缓慢,45次／分,发作时心电图示室上性心动过速,在发作心动过速时,偶发室性期前收缩,注射吗啡的机制错误的是（）。肾动脉
冠状动脉#
脾动脉
肺动脉
肱动脉左房增大,有切迹
心房颤动
右室肥厚的心电图图形
- 下列各项组合中,60岁,常于季节交替时加重。近8个月出现喘息,双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音,单纯型
慢性支气管炎,喘息型#
支气管哮喘
支气管扩张
肺结核动脉血二氧化碳分压>55mmHg
动脉血氧分压<50mmHg
常见于慢
- 男,每年发病3个月,无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史。X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影。最可能的诊断是（）。慢性Ⅱ型呼吸衰竭最重要的诊断依据是（）。肺弥散功能障碍
通气／血流比例失调
机体
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