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- 重症肌无力临床表现中哪项一般不受累（）。女,54岁,剧烈头痛伴呕吐2h。既往无反复发作性头痛史。神经系统检查无明显异常。诊断首先应排除（）。关于周期性瘫痪的描述下列哪项不正确（）。22岁女医学生,课间实习观看
- 课间实习观看外科手术,站立3小时,突然头晕、恶心、眼前发黑、意识丧失、跌倒,四肢强直,伴面色苍白、出汗,约持续10秒种后意识清醒。神经系统查体未见阳性体征。血糖化验为4mmol／L,头MRI检查未见异常。最可能的诊断（
- 高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重（）。女性,16岁,上感后发生心悸、胸闷、气短,胸部X线片示心脏扩大、肺淤血,诊断病毒性心肌炎、心功能不全,心电图可见连续出现的快速的QRS波群,QRS波群形态与时间正常,其
- 重症肌无力90％以上的病例可见（）。颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是（）。可有痉挛性斜颈表现的病是（）。咀嚼肌受累
面肌受累
眼外肌麻痹#
颈肌受累
延髓肌受累脑组织移位
脑血流减少
脑脊液动力学改变#
颅腔
- 重症肌无力常与哪种病合并存在（）。可以出现肌强直的周期性瘫痪是（）。Alzheirrler病晚期临床表现正确的是（）。糖尿病
肺癌
多发性肌炎
甲状腺功能亢进
胸腺瘤#低钾型周期性瘫痪
高钾型周期性瘫痪#
正常血钾型周
- 46岁。突感心悸,QRS波群时限小于O.12s,R-P间期O.14s,最可能的诊断是（）。女性,规整。诊断为（）。阵发性室上性心动过速首选（）。根治房扑最有效的方法是（）。房颤发生后易引起的合并症是（）。女性,近日经常出现
- 高血压患者出现以下哪项表现,心胸比值为0.53,心影可见左心缘出现四个弓,心尖上翘,心底有双重密度影。应诊断为（）。慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是（）。心房颤动最常见于（）。心功不全并发心房扑动最好的
- 夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关（）。被动性异位心律是（）。心包积液与右心功能不全的区别是（）。冠脉痉挛
左室排血量减少
冠脉血流减少
静脉回流增加,心脏作工增加氧耗#
夜间血压低心室扑动
心房颤动
- 70岁,晨起时出现头晕、右侧肢体无力,约半小时后症状完全消失。头颅CT检查正常。临床诊断为（）。男,55岁,1年前行胶质瘤手术。间断服用丙戊酸钠治疗,今又再发四肢抽搐伴有尿失禁,呼之不应、对疼痛刺激无反应近1h急送
- 以下关于重症肌无力治疗方案不正确的是（）。脊髓硬膜外压迫性病变的特点是（）。急性脑血管病中,发病最快的是（）。最有利于晕厥与痈性发作鉴别诊断的病史描述是（）。下列哪一项不符合脊髓外硬脊膜内肿瘤的临床表
- 触觉和深感觉正常,治疗过程中出现发热39℃,呼吸急促,卧位时减轻,考虑（）。晨轻暮重
服用抗胆碱酯酶药物有效
症状的波动性
家族性病例多见#
主要侵犯骨骼肌双侧C5～T8后根
右侧C5～T8前根
双侧臂丛
C5～T2脊髓前连合#
- 男,40岁。1年前发生急性心梗,下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠（）。高血压联合用药的原则是（）。长期使用利尿剂最容易出现的不良反应是（）。冠状T
ST段压低
T波高大
异常Q波#
低电压2级以上高血压,开始时应该采用
- 女性,劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大,胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音,心脏向两侧扩大,心率100次／分,律整,心尖部闻第三心音奔马律,肝颈静脉回流征（+）,双下肢水肿（++）,避免妊娠
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率125次／分,心律绝对不整齐,可诊断为（）。男性,70岁,出现疲倦、乏力颈静脉充盈
二尖瓣听诊区可闻及双期杂音
肝肿大
双下肢浮肿
双肺底湿啰音#风心
- 29岁,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿,对于明确心脏瓣膜有无病变,下列哪项检查最有临床价值（）。男性,有风心病多年,体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,
- 50岁,突然呼吸困难,心率110次／分,56岁,充血性心力衰竭,治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是（）。下列对心房颤动无治疗作用的药物是（）。下列房颤转复效益比最好的是（）。洋地黄中毒引起室上性阵
- 重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是（）。黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是（）。患者男性,23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。
- 女性,35岁。双眼睑下垂1周,予新斯的明试验,一般肌肉注射剂量为（）。男,四肢抖动,服左旋多巴治疗过程中突然出现四肢不能运动,吞咽障碍,近期工作紧张,每次发作30秒～1分钟,发作时意识清醒。最可能的诊断是（）。根据
- 风心病患者,3周来低热,心尖部双期杂音,左心房、左心室和右心室增大,两肺呈淤血征,应诊断为（）。高肾素活性型高血压应选的药物是（）。确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难,最可靠的依据是（）。有关触发活动的描
- 高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗（）。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄出现急性肺水肿是由于（）。以下哪种情况不宜应用洋地黄制剂（）。可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性
- 有关二尖瓣关闭不全,下列哪一说法不正确（）。慢性左心功能不全时,不会出现的是（）。房颤患者控制心室率在（）。可引起左房、左室扩大
存在中、重度反流时,早期症状是呼吸困难,晚期出现心排出量减少引起的疲乏无力#
- 重症肌无力最常合并的疾病是（）。以下不正确的表述是（）。脑脊液产生的主要部位（）。低体重早产儿脑性瘫痪的常见病理改变为（）。患者,上肢重于下肢,做新斯的明试验阳性,患者需继续完善下面哪种检查（）。重症肌
- 32岁,咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是（）。心肌梗死最多见的并发症是（）。艾森门格综合征
法洛三联征
原发性肺动脉高压
动脉导管
- 心包穿刺第一次抽液量（）。急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因（）。心力衰竭伴肾功能不全时应当使用哪种利尿剂（）。男性,45岁,发作性心动过速,心电图示室上性心动过速,血压80/50mmHg,平日未用药物治疗,
- 洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭（）。男性,60岁,高血压病多年,近日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,呕吐2次,手足抽搐,心率80次／分,神志清,诊断为（）。不是左心衰竭表现的是（）。急性左心衰患者体位最
- 男性,54岁,慢性咳嗽、咳痰10年,气急3年,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,诊断应先考虑（）。过碘酸雪夫染色用于诊断（）。支气管扩张最有意义的体征是（）。有关结
- 肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗,67岁,运动试验阴性,35岁,患风湿性心脏病多年,近感心悸,检查心率120次／分,心律完全不整,心音强弱不等,64岁
- 心电图上P波与QRS波群无关,心室率38次／分,律齐,QRS波群0．14s。可考虑为（）。男性,67岁,发现高血压20年,近日活动后胸闷气短,运动试验阴性,超声心动图检查左室射血分数52%。该患者可能发生了（）。重度二尖瓣狭窄是
- 关于重症肌无力的描述错误的是（）。女,50岁。双手指尖麻木、刺痛逐渐加重2年,多在劳累时加重,有时夜间"麻醒",甩手或局部搓揉能减轻。绝经1年。体检：血压140/90mmHg,可引出Tinel征和Phalen征,未见明显肌萎缩。电生
- 患者女性,行人工瓣膜置换的指征是（）。患者女性,第一心音强弱不等,此时患者如做心电图,气促,以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎（）。窦性心律
心房颤动伴三度房室阻滞#
心房扑动4：1传导
阵发性房性心动
- 25岁。四肢无力2周,疲劳加重,首选的治疗措施应为（）。对重症肌无力临床描述正确的是（）。重症肌无力患者眼症状中不包括（）。多于夏季发病的疾病是（）。不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是（）。假性延髓麻痹的
- 10岁。左眼上睑下垂半月余,右眼裂14mm,20岁,头痛、发热伴呕吐3d。体检：脑神经及四肢肌力正常,突发头痛2小时,呕吐。查体：运动性失语,右侧肢体偏瘫,对光反射迟钝,有眼睑下垂,新斯的明试验有助于诊断。
- 重症肌无力病变部位存（）。脊髓半侧损害（Brown-Sequardsyn-drome）所出现的感觉障碍,其主要的临床征兆是（）。多发性硬化亚洲患者的特点,四肢肌力5级,对侧痛温觉障碍
同侧痛温觉障碍,光反射消失,脐下的静脉向下回
- 以下提示重症肌无力的辅助检查结果是（）。线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作（MELAS）综合征的临床特点中不包括（）。锥体系统是指（）。重复电刺激结果正常
疲劳试验阴性
神经传导速度减慢
AChR-Ab增高#
脑脊
- 患者女性,30岁,风心病史5年,近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120／85mmHg,胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音,心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄,瓣口面积约O．9cm,瓣下腱索无明显增厚粘
- 重症肌无力一般不受累的肌肉是（）。位于脊髓后索内侧传导下部躯干及下肢深感觉的是（）。一患者能被唤醒,停止刺激继续入睡,这种意识状态是（）。女患,79岁,术后出现低钠血症,纠正低钠过程中出现四肢瘫痪,不能言语,
- 不正确的是（）。具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是（）。慢性心力衰竭患者首选（）。折返性房性心动过速电生理检查除了哪项（）。急性房颤是指（）。心电图示电轴左偏约为-60°,Ⅰ、Av1导联呈qR波型,Ⅱ
- 重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后,呕吐,皮肤可见瘀点和瘀斑,其病变部位在（）。一患者反复出现视物变形,继之以舔舌动作,学生,左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体：左下肢肌力3级,肌张
- 患者男性,血压80／50mmHg,45次／分,心电图示下壁和右室梗死,不合理的处置是（）。不属于心力衰竭基本用药的是（）。男,50岁,咳粉红色泡沫痰,血压190／100mmHg,考虑患者为急性左心衰伴血压高,硝普钠为动静脉血管扩张
- 60岁,40岁,咳嗽,咳铁锈色痰,体检左下肺实变体征,血白细胞20×10/L,胸片：右上肺大叶实变影,盗汗,咳嗽2个月入院,干酪性肺炎
支原体肺炎吡嗪酰胺
乙胺丁醇#
链霉素
异烟肼
利福平乙胺丁醇的球后视神经炎副作用。
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