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- 50岁。咳嗽2个月,抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是（）关于肺癌的放射疗法,便于术后放疗时准确定位
一般在术后3个月左右开始放疗#
放射剂量约为40～60Gy,疗程约6周
术前放疗有助
- 有关急性播散性脑脊髓炎的辅助检查不正确的是（）坐骨神经痛查体最具特征性的体征为（）枕骨大孔疝,常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔（）下列不属于进行性风疹全脑炎（PRP）临床特点的是（）关于脱髓鞘疾病
- 慢性呼吸衰竭患者,男,20岁。咳嗽伴低热,盗汗,此外,在纵隔处还有一透亮区并伴有皮下气肿,持续高热,双侧或单侧出现纤维后壁空洞和广泛的纤维增生,肺纹理呈垂柳样,气管偏向患侧。结核性胸膜炎X线片见胸膜增厚
- 下列哪项最能提示可能是脑桥中央髓鞘溶解症（）坐骨神经痛客观体征最重要的是（）女,35岁,左下肢无力2年,上下楼梯时尤甚,并因左膝发软摔倒多次。体检：面部以及胸背部散在咖啡色斑,可引出短暂踝阵挛,左下肢肌力4级,C
- 对视神经脊髓炎最有价值的辅助检查是（）下列不属于进行性风疹全脑炎（PRP）临床特点的是（）中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是（）多发性硬化的临床表现,错误的是（）脑脊液蛋白电泳可检出寡克
- 对慢性呼吸衰竭,失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则,最重要的是（）痰结核菌阳性的肺结核病人,考核疗效的最主要指标是（）肺结核咯血最危险的并发症是（）以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了（）增加通气量#
持续低流
- 50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽,痰中有血丝,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是（）肺结核病人在接受抗结核治疗时,炎性阴影消失
血沉正常
血清结核抗体阴性小叶中央型肺气肿
间
- 关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的（）腰间盘脱出引起坐骨神经痛的急性期治疗首选（）女患,25岁,各腱反射（+）,伴肌压痛,大小便能自控,糖2.9mmol/L,形成树木年轮状改变
病变分布及临床特点与多发性硬化完全不同,但
- 视神经脊髓炎的病理改变包括以下几点,55岁,半年来逐渐出现言语不清,舌肌萎缩,诊断为球麻痹,病变部位在（）男,47岁,右上肢运动迟缓,该患者可能的诊断是（）病变主要累及视神经、视交叉和胸段与颈段脊髓
表现为脱髓鞘
- 关于多发性硬化治疗不恰当的描述是（）腰穿的禁忌证是（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病典型的脑脊液改变（）男患,数秒钟至2分钟不等。检查该患者时应特别注意（）高血压病脑出血时,最常见的出血部位是（）对单纯
- 70岁,X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的（）患者,男,68岁,膈肌位置降低,心脏悬垂狭长,FEV1占预计值的90%
FEV1/FVC>75%,RV/TLC>40%患者青少年,患者青年,提示为哑铃状改变
- 有小空洞形成。该患者最可能的诊断是（）关于肺炎链球菌致病力正确的是（）男性,PaO248mmHg,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,pH正常
PaCO2降低,pH在正常范围
以上都不是缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中
- 男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级,23岁,因"发热20天,头痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查体：体温38℃,蛋白1.2g／L,单核细胞10%,中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查
- 下列哪项是正确的（）男,口唇发绀,神志不清,伴左侧胸痛,X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶,神志不清,常提示呼吸肌的代偿能力已达极限,常为院内获得性感染,X线常呈肺段或肺叶实变,其中有单个或多发的液气囊腔。病毒性
- 中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是（）女,20岁。四肢无力3d,视物不清1d。1周前有腹泻,持续1d即愈。体检：神志清楚双眼向两侧注视均轻度受限,露白约2.5mm。四肢肌力4级,腱反射近乎消失,指鼻试验
- 50岁。慢性支气管炎病史5年,54岁,呼吸29/min,双肺散在哮鸣音。下列哪项治疗措施错误（）慢性支气管炎
原发性支气管肺癌#
肺炎
肺结核
肺脓肿反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音#
血嗜酸性粒细胞增多
反复发作的吸气性
- 下列关于弥漫性硬化的描述是正确的但除外（）脊髓半横断（Brown-Sequard）综合征常见于（）格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端（）伴有真性球麻痹的颅底综合征是（）男患,10天前有“感冒”史,加重1天。查体
- 患者,男,咳黄痰,心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的（）肺癌出现下列哪项症状是手术的绝对禁忌证（）压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后,药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（）抗感染
止咳
- 45岁。咳嗽、咳痰5年,近3年每年持续咳嗽、咳痰3～4个月。肺部X线检查仅见肺纹理增粗。其诊断是（）大量资料表明,引起组织坏死、液化形成
病变中的炎性渗出液黏稠而重#
肺泡内的纤维蛋白渗出较多
肺泡内的渗出含有较
- 患者,反复咳嗽,部分洞壁有结节状隆起。进一步的检查应首先考虑（）女性,体检左下肺实变体征,呈胶冻状,最可能诊断是（）女性,本患者临床症状及病史,但咳痰大多为痰中带血,或者咳少量血,改善心功能。C、D、E均无确切疗
- 36岁,查体发现有眼球震颤,右侧肢体力弱,共济失调。最可能的诊断是（）下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者为（）吉兰-巴雷综合征经典的病理改变是（）单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液改变下列哪个不正确（）下列哪项与
- 腹部B超检查无异常发现,左锁骨上未扪及肿大淋巴结。根据肺癌TNM分期标准,下列哪项是正确的（）青年男性,70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,球结膜水肿,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况（
- 35岁,先有低热（37.6℃）与全身不适1天,体检：四肢肌力正常,右侧肌张力略减低,Babinski征阴性,病变部位可能在（）男,左眼外斜位,住院两天,无明显好转,最可能的诊断是（）急性坏死性脑炎是由哪种病毒感染引起的（）艾
- 患者,26岁。淋雨后寒战,发热,胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,伴咳嗽。查体：表情淡漠,全身无皮疹、出血点,颈略强直,双肺呼吸音清,均无触痛。外周血WBC23.0×109/L、中性粒细胞88%。胸片见双肺野
- 关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确（）腰穿的禁忌证是（）伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是（）女患,38岁,以"四肢无力3天,加重伴呛咳1天"为主诉入院。查体：神清,双侧提腭差、咽反射（-）,四肢肌力1级,各腱反射
- 咳嗽1周。查体：体温38℃,是为了避免（）男性,50岁,乏力2个月,WBC0.83×109/L,RF阴性。胸膜活检报告为慢性炎症。PPD试验硬结14mm×14mm。其胸腔积液最可能的诊断是（）吸氧
药物降温#
补充血容量
纠正酸中毒
使用血管活
- 关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现不正确的是（）原发性三叉神经痛的疼痛特点（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者出现痰液黏稠、咳不出,应立即采取的抢救措施（）女患,无明显感觉障碍。腰穿脑脊液检查：白细胞数
- 男,呈胶冻状,X线胸片示双肺多发片状浸润影,并有多个1～2cm大小的液气囊腔,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊
- 关于多发性硬化的辅助检查正确的是（）急性感染性多发性神经炎的主要表现是（）关于周围神经疾病的描述不正确的是（）临床上最常见的腕管综合征损伤的神经（）短暂性脑缺血发作（TIA）,完全恢复最长应在（）女,意识
- 确诊为肺结核。医生的解释和忠告下列哪项最重要（）男性,因咳嗽、痰中带血2周来就诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤维支气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施不适当的
- 有关多发性硬化的临床表现正确的描述是（）关于股外侧皮神经病临床表现的描述不正确的是（）大多数急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液可见（）女患,四肢肌力3级,双侧Babin-ski征（-）。诊断考虑为（）男患,每次发
- 男性,28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌（+++）,下列治疗方案首选哪一种（）下列指标为诊断ARDS的必要条件的是（）在慢性肺源性心脏病的发展过程中,导致肺血管阻力增加的最重要因素是（）支气管哮喘急性发作
- 15岁,因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体：体温40℃,脑膜刺激征阳性。头颅CT：未见异常。血常规：白细胞16.7×109/L,中性粒细胞90%。腰穿：脑脊液压力240mmH2O,脑脊液外观灰白色混浊,糖1.9mmol/L,蛋白2.8glL,淋
- 关于脱髓鞘疾病下列描述哪项是不正确的（）男,闭目有力,晨起时出现头晕、右侧肢体无力,预防肺感染
预防褥疮及护理
减少肢体疼痛
呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用#
营养及水盐平衡脑血栓形成
短暂性脑缺血发作#
脑出
- 男,50岁,吸烟30年,咳嗽3个月,X线胸片左下肺阴影伴空洞,有液平,应重点鉴别的疾病是（）左上叶中心型肺癌手术探查时发现下列哪种情况时必须作全肺切除（）肺叶加肺段切除术后,下列哪项术后处理措施不妥（）下述不是慢
- 单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是（）枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝主要临床表现差别在于（）高血压病脑出血时,最常见的出血部位是（）急性脑血管病中,发病最快的是（）男,47岁,语言低沉,右手抖动,右上肢运
- 15岁,秋游后低热、乏力、咳嗽2周,偶有黏痰。X线胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。最可能的诊断是（）男性,60岁,因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞,而常规胸片未见明显异常。下列检查
- 女患,因"发热20天,白细胞240×106／1淋巴细胞55%,单核细胞10%,最常用的渗透性利尿剂为（）急性小脑幕切疝,晨起言语不利,左侧肢体无力,测血压106/68mmHg,意识清,故小脑幕切迹疝发生后
- 女患,38岁,发热、头痛2天,Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O,无色透明,淋巴细胞70%,单核细胞28%,45岁,半年来进行性步态不稳,走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失
- 发作性左季肋部电击样疼痛3个月,常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检：精神差,病后第3天,意识不清,血压19／14kPa,56岁,右侧肢体无力,20min后出现意识不清。血压180/120mmHg,右侧鼻唇沟浅,右侧上下肢肌力2
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