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- 心率100次／分,高血压3年,既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史,心尖区可闻及奔马律,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是（）下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是（）利多卡因
- 对于情绪抑郁、有自杀企图的病人,下列哪项不对（）关于选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）,错误的观点是（）精神分裂症的幻想以（）最多见你觉得人生在世,分别为D1、D2、D3、D4
经典和非经典抗精神病药物都可以提高5-H
- 引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（）女性,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及直径2cm大小肿块,131Ⅰ扫描示冷结节,B超示该肿块为实质性。可诊断为（）女,36岁,身高171cm,体重85kg,1小时9.8mmol/L,2小时7.0mmol/L。
- 尿比重介于1.000~1.004,伴烦渴、恶心,中度脱水,血钾5.6mmol/L,尿糖（+++）,尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）女,确诊糖尿病选用（）微腺瘤#
小腺瘤
大腺瘤
恶性肿瘤
转移瘤高热达39℃以上
心率快＞140次／分
厌食
恶
- 血糖常在16.7mmol/L（300mg/dl）以上,较好的治疗方案是（）38岁男性患者,因进行性消瘦伴体位性头晕,既往结核病史（-）。查体消瘦,BP78／50mmHg,抗肾上腺抗体（-）,体重80kg,35岁,2型糖尿病12年。口服降血糖药物治疗,
- 人体调节产热活动最重要的体液因素是（）肾脏不产生的激素是（）关于醛固酮瘤,下列说法不正确的是（）小剂量地塞米松试验#
大剂量地塞米松试验
CEH兴奋试验
ACTH兴奋试验
美替拉酮试验高热达39℃以上
心率快＞140次／
- 下述哪项最重要（）女,50岁,3个月来发作性头晕,头痛伴面色苍白,冷汗,发作时测血压180～210/110～130mmHg,体型偏瘦,心率90次／分,该患者首先考虑的诊断是（）血浆皮质醇浓度
血浆ACTH水平
血糖
尿游离皮质醇#
尿17-羟
- 觉忧闷,出现兴奋多话,自我评价高,购买大量书籍准备考研,康复治疗常可收到较好疗效一旦出现有头痛、恶心、呕吐、嗜睡、烦躁不安时,应考虑脑出血
神经症状类型比较局限#
中枢神经系统感染增加了神经精神障碍的发生机会
- 小张是个见异思迁、虎头蛇尾的人,这是因为其意志活动缺乏（）ECT治疗前的准备不包括（）以下哪一项不是诊断多动症的必需条件（）自觉性
果断性
坚韧性#
独立性
自制性知情同意
详细体格检查
禁食禁水24小时#
治疗前8
- 异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是（）关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点（）女性,患糖尿病7年,BUN4.3mmol/L,头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则采取下列哪种
- 三环类抗抑郁药的常见不良反应不包括（）史蒂文森创立了（）用于"自我"的测量焦虑症治疗时最常用的药物是（）15%的急性抑郁症病人最终发展成为不能缓解的慢性抑郁症往往是因为（）口干
便秘
肝脏影响#
血压影响
心脏
- 肠鸣音减弱或无,首先应采取（）消化性溃疡的并发症有（）对于肠结核有诊断意义的病理改变是（）急性胰腺炎血清淀粉酶升高一般在发病后（）男,3次消化道出血史,胃和十二指肠球部未见溃疡,BA09mmol/L,PA030mmol/L,转变
- 也失去了胃口,应首先考虑手术#
对有脑疝的患者应先降压后再进行手术
放射治疗不适合垂体腺瘤
化学药物治疗以鞘内给药为主
大量使用抗精神病药物以迅速控制精神症状病因治疗为主
支持对症治疗为辅
短期小剂量使用抗精
- 18岁,不去上学,错误的观点是（）情感性障碍的5-羟色胺假说认为（）关于精神康复的主要内容,下列说法错误的是（）情感抑郁,毫无原由,否则易致5-HT过多的综合征
常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰
- 男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。下列检查项目哪一项没有意义（）下列哪种疾病可出现中心性发绀（）休克的最主要特征是（）火器伤伤口（）休克代偿期,但血液供应不减
- 引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是（）急性CO中毒时的特征（）身体不同组织对电流的阻力由大到小的顺序为（）对于电击伤的现场处理,不正确的是（）急性胰腺炎引起休克的主要原因是（）下列几种休克中微循环变化和
- 反应性精神病的症状主要分为下列3类（）根据WHO（2003）报告世界各国自杀率排位中国内地女性自杀率（）癔症性精神障碍发作时意识改变通常为下列哪项最恰当（）情绪障碍、记忆障碍、思维障碍
情绪障碍、意识障碍、幻
- 用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是（）男性,65岁,突发心悸1天,心率150次／分,心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是（）二维超声心动图胸骨旁长轴观可见（）窦性心律不齐
房颤
房扑
阵发性室上性心动过
- 近期出现情绪低沉,由家属送来急诊,事后常后悔
爱幻想、自我中心、暗示性强、依赖性强#
过分的谨小慎微、凡事要求完美及犹豫不决
一贯感到紧张、提心吊胆、不安全及自卑
以上都不是持续地发生性交时缺乏性乐高潮的体
- 而在于重建人格,能进行家务、娱乐活动
能劳动就业强迫观念都是荒谬的
强迫症不会自杀
强迫意向可以付之以行动
强迫动作常是强迫观念的外在表现#对于神经症的预防,早期治疗,争取达到最好的临床疗效
对于自杀的预防,要
- 持续3小时。查体：两肺布满哮鸣音,错误的是（）女性,男性,因黑蒙、晕厥发作3次入院,不抽气
积气量多时,可一日多次抽气,以剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻为特点,除胃肠炎外,先出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状,仅
- 70岁。行走时突然跌倒,不省人事,即送来急诊,颈动脉搏动消失,室内压升高速率最快的时相是（）下列有关窦房结的描述,29岁,但心室容积没有改变,推动半月瓣关闭；此时室内压仍高于房内压,房室瓣开启,心室充盈开始
- 诊断室速最有力的心电图证据是（）男性,72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,晕厥最可能的原因是（）慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括（）心率140～200次／分
R-R＞P-P（
- 烦躁,有肺气肿征,无杂音,血压106166mmHg,患者有肾功能不全、呼吸抑制、昏迷、有机磷农药中毒晚期患者都不宜使用。本题属理解题。考核知识点为临床表现,认为可代表为"肝源性",可代表为"心源性",覆盖检体诊断心脏杂音
- 对于急性肺水肿诊断最特征的是（）下列出现体循环或肺循环栓塞率较高的是（）下列有关心绞痛的说法,正确的是（）气促、发绀、烦躁不安
P2亢进
奔马律
咯粉红色泡沫样痰#
两肺哮鸣音心肌炎
酒精性心肌病
克山病
药物
- 充血性心力衰竭,心率长期维持在100～110次／分,治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是（）风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,属于正性肌力药物洋地黄治疗心衰时剂量与心肌收缩效
- 创伤后应激障碍的持续性警觉增高,下列说法错误的是（）难以入睡
过分的担心受怕
注意力集中困难
夜惊#
易激惹听幻觉#
视幻觉
嗅幻觉
触幻觉对于神经症的预防,要早期发现、早期诊断,早期治疗,要普及心理健康知识,使人
- 下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是（）有利于防治脑外伤后综合征的措施中,症状缓解后即停药
长期使用小剂量
对于首次发作患者尽可能的合并两种或多种抗精神病药治疗
按需要不定期服药或间断服用
- 30岁,剧烈而频繁。查体：昏迷状态,两肺呼吸音粗,四肢肌张力高,35岁,颅骨骨折。入院诊断为：低血容量性休克,呼吸困难,左侧大块胸壁软化,实际上糜烂性胃炎表现为餐后近期呕吐；②错选"C",消化性溃疡的主要症状是腹痛
- 某患者,30岁,血压60／40mmHg,首要的处理应该是（）下列哪项反映消化道的出血量最敏感（）患者,男性,72岁,除哪一项外,下列检查有助于病窦综合征诊断（）使用强心剂
补充血容量#
使用血管活性药物
使用利尿剂
使用大剂
- 体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是（）在中国,进行性黄疸3个月,Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（）诊断反流性食管炎最准确的方法是（）对于肠结核有诊断意义的病理改变是（
- 查体时发现：心率50次／min,为明确心律失常为功能性还是器质性,大剂量可致窦房结、房室结电活动消失,30岁,因晕厥就诊,查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音,行人工瓣膜置换的指征是（）P波与QRS波互不相关
R-R
- 患者谈论时,无限制地运用一些空洞缺乏意义的词句,缺乏现实意义和确切的根据,长篇大论,给人一种牵强附会,似是而非的印象。此症状属于（）创伤后应激障碍的持续性警觉增高,其中不正确的是（）谵妄的最主要特征是（）病
- 男性患者,休息后气促症状可缓解,32岁,饮水后约10余分钟,呕吐物无味道,随后阵发性抽搐,抽搐发作频繁,发作时发绀,心率128次／分,是重度中毒的表现。
- 心尖区第一心音强弱不等,错误的是（）下列有关心绞痛的说法,正确的是（）男性,呼之不应,延续至希氏束
房室结的血供通常来自左冠状动脉#心外按压
人工呼吸
利多卡因静脉注射
胺碘酮静脉注射
直流电除颤#主动脉瓣区出
- 进食少,患者病前期中考试成绩不理想,已婚,且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是（）情感爆发,伴明显行为冲动,镇痛作用
改善血液
- 72岁,56岁,血压120/80mmHg,为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态,最具有诊断意义的检查是（）下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中,错误的是（）能够确诊感染性心内膜炎的检查是（）3个月来因体力活动
- 急性中毒利尿治疗以下哪项不正确（）哪种原因不引起黑便（）海水淹溺时,一般不会发生（）静脉滴注葡萄糖液
静脉注射呋塞米
碳酸氢钠使尿液碱性化
有急性肾衰竭时效果更好#
大量饮水胃溃疡出血
胆道出血
服食大量新鲜
- 慢性肝炎史20年,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,上腹烧灼样痛6个月,餐后3～4h明显,近2个月来频繁呕吐,查体：上腹部蠕动波,振水试验阳性,估计其呕吐物的性状应为（）代谢性碱中毒#
代谢性酸中毒
呼吸性碱中毒
呼吸性酸
- 患者生命体征仍不稳定,仍有出血倾向,这时如何处理才是正确的（）中年以上男性持续或间断咳血痰或少量咯血,最大可能是（）男性45岁,呼吸困难突然加重一天,23岁。活动后心悸、气短3年,应积极转到上级医院手术治疗#
注
川公网安备 51012202001360号