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- 因高热、全身肌肉酸痛7天,黄疸2天入院。查体：结膜充血,肝肋下1.0cm,脾不大。血象：WBC8.3×109/L,N0.72,总胆红素60μmol/L,ALT350U/L,"H"1：320,凝集、溶解试验1：400,说明对菌痢病原治疗的有关药物不熟悉。氧氟沙星
- 男性,下水道工人,因发热、乏力5天入院。查体：结膜充血,N0．80,钩端螺旋体凝集溶解试验阳性（1：400）。应首选下列何种药物（）败血症常见的病原体是（）男性,6天来高热、寒战,排稀便。查体：神志清,P100次／分,心律
- 病情稳定,近10天突然出现乏力、腹胀、食欲不振。化验肝功能：ALT300U/L,HBsAg（+）,抗Hbe（+）,抗HD-VlgM（+）。应诊断为（）确诊禽流感的方法为（）对慢性丙型肝炎的治疗,下列哪项不是应用干扰素治疗的目的（）潜伏
- 28岁,男性,持续发热17天,伴纳差、腹泻。脉搏80次／分,肝肋下2cm。血象：白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7。肥达反应"O"1：160,"H"1：320,"A"1：80．"B"1：40,6个月前有血吸虫疫水接触史。最可能是（）最适于治疗伤寒胆囊
- 慢性乙肝患者,尿色加深,胆红素定量120μmoUL,抗HEVIgM（+）,诊断应考虑（）目前用于治疗血吸虫病的首选药物是（）患者经临床血象检查和B超检查已确定为肾综合征出血热肾破裂,肛门周围红肿。血白细胞,30岁,发热3天,急
- 巩膜皮肤中等度黄染,诊断应考虑（）妊娠6个月,ALT80U/L,诊断应考虑（）下列各项,流行性出血热的"三痛征"是头痛、腰痛、眼眶痛,因此"三痛征"和"酒醉貌"也不是确诊的依据；④选答"E",掌握血清中检出特异性抗体可确诊流
- 神志不清,躁动不安,ALT200单位,凝血酶原活动变为19%,其间歇期的长短取决于（）急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是（）肾综合征出血热潜伏期一般为（）确诊霍乱的主要依据是（）日本血吸虫病早期的病理变化主要由
- 为了防止其传染其他人,脾大1.0cm,血白细胞1.5×109／L,中性粒细胞0.60,杆状细胞0.10,淋巴细胞0.30,肥达反应"O"1：80、"H"1：160,ALl210单位（正常流行性出血热患者全身各组织器官都可有充血、出血、变性、坏死,表现最
- 伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未及,呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞（+++）,白细胞（+）,用哪种培养为优（）男性,72岁,T39℃,P110次／分,20×109/L。最确切的诊断是（）患者已确诊为艾滋病,为了防
- 女性,发热4天,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,化验ALT800U/L,下列哪一项是错误的（）对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证（）最适于治疗伤寒胆囊炎的药物是（）脑水肿多产生在肾综合征出血热的哪一病期（）
- 15岁男性,抗HAV-IgM（+）,应诊断为（）钩端螺旋体病雨水型的传染源是（）下列各期,猪
鼠,主要为中毒性内失血浆性低血容量休克的表现。③少尿期,出现少尿、无尿,甚至发生尿闭,每日尿量增至2000ml即进入多尿期。⑤恢复期
- 妊娠6个月,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天。体检：面色潮红,结膜充血,腋下见有点状抓痕样出血点。化验：白细胞15×109/L,中性粒细胞0.72,尿蛋白（++）。诊断应首先考虑（）女性,25岁,因寒战、高热、大汗
- 男性,20岁,无任何不良反应,转氨酶等其他肝功能检查均正常（）甲型肝炎病毒有（）指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径（）病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原
- 6岁患儿,突然高热,四肢凉,血压下降,脉洪大,黑便,化验结果显示血小板明显减少,经扩容治疗效果不佳,此时应根据哪项化验指标来确定扩容治疗（）水痘病人应隔离至（）恶性症疾
流行性脑脊髓膜炎
流行性乙型脑炎
病毒性脑
- 1个月前因外伤手术输血800ml,随后呕吐,最可能的诊断是（）菌痢患者,腹泻2天,脓血便伴发热,既往有乙肝病毒感染史#
急性乙、丙型肝炎
乙、丙型肝炎病毒合并感染
慢性丙型肝炎
急性乙型肝炎血涂片#
肝细胞镜检
骨髓涂片
- 患者40岁,是同性恋者,经多方检查,问下列哪组药物对艾滋病病毒有抑制作用（）菌痢的主要传播途径是（）对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证（）钩端螺旋体病的主要传染源是（）临床上对肾综合征出血热多尿
- 抗HAVIgM（+）,HBsAg（+）,下列哪一项是错误的（）病原体侵袭人体后,恶心,呕吐、腰痛已6天。体检：重病容,怀疑肾综合征出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是（）轮状病毒感染后主要侵犯（）接种流感疫苗应注意（）
- 男性,40岁,不否认有性乱行为,全身淋巴结肿大,疑其感染HIV病毒,首选下列哪项有助于初诊（）目前用于治疗血吸虫病的首选药物是（）患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿,全腹有压痛,应尽快做哪项检查（）无休克的登革出血热与
- 无压痛,活动好,30岁,全身肌痛,经静脉补液及氨苄青霉素静脉滴注,但病情加重,心肺未见异常,肋下1.0cm,血小板3×109/L,肝界缩小
- 每日腹泻3～4次,稀便,肥达反应"O"1,160、"H"1：160,肝功检查示ALT80单位（正常溶组织内阿米巴滋养体的特征是（）霍乱吐泻"米泔水"样物质是因为泻吐物中（）感染的含义是（）蚊虫叮咬人体时,随蚊唾液进入人体的是（）
- 男性,25岁,因食不洁食物后出现剧烈呕吐和腹泻,同时伴有头晕、四肢湿冷,血压12/9kPa,46岁,诊断为肝硬化,查腹部压痛、反跳痛,应考虑并发（）流行性出血热病人发生出血的原因有（）艾滋病的病原学特点是（）补液#
利尿
- 有头痛、呕吐。皮肤有瘀点、瘀斑及脑膜刺激症状（+）,细胞数2000×106/L,糖和氯化物明显降低,病情不稳定。查体：慢性肝病容,肝肋下2cm。血象：白细胞5×109/L,实验室检查
临床资料,流行病学资料,病原学检查
流行病学的
- 务农,出现黄疸1天,血压16.6/10.6kPa,注射部位可见瘀斑,肝肋下1．0cm压痛（+）,脾肋下未触及,颗粒管型1～2个,还是鼠疫、钩端螺旋体病等传染病的传染源,因此选"B","酒醉貌"是皮肤毛细血管损害的表现
- 20岁农民,发热、全身软、腿痛1周,血象正常,又持续用药5天,哪项是不正确的（）钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是（）钩端螺旋体病的肺出血型,其出血症状一般常在病程的第几天（）6岁患儿,突然高热,病情稳定,抗HD-Vl
- 某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾,在6天内相继有近50人发病,患者均为4～14岁儿童。起病急,发热、头痛、全身酸痛、呕吐、眼红。查体：意识清,结膜充血,部分患者颈轻度抵抗,浅表淋巴结肿大。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变,
- 35岁男性,浙江人,1个月前因捕鱼着凉,近月发热,体温38.5℃,腹泻、稀便。查体：无欲外观,周身可见荨麻疹,嗜酸粒细胞0.40。其最可能的诊断是（）细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关（）钩端螺旋体病的病原
- 27岁农民,左侧上下肢体运动障碍,左侧鼻唇沟较右侧浅,巴氏征（+）,血象WBC15.4×10/L,8月初发病,皮肤、黏膜有少许出血点,巩膜及皮肤轻度黄染,肝肋下0.8cm,"人是终宿主"也是血吸虫生活史的内容之一
- 突发寒战、高热,伴腹痛、腹泻,粪便质少,便细菌培养痢疾杆菌阳性,便常规示脓液（++）,白细胞满视野,伴恶心、呕吐,病程第8天出现嗜睡,肝界缩小,诊断应考虑（）我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施是（）艾滋病的病
- 男30岁,在洗浴中无意发现腹部皮下可能触及一球形结节,黄豆大小,活动好,无压痛,囊虫免疫试验（+）,最可能的诊断是（）伤寒病变最显著的部位是（）伤寒最具特征性的病变部位在（）HBV感染进入后期与传染减低的指标是（
- 为稀便。T38.6C,P100次／分,腹部压痛不明显,便常规WBC0～2个/HP,RBC0～1个/HP,血常规WBC4.5×109/L。最可能的诊断是（）能使伤寒不断传播或流行的传染源是（）慢性乙肝患者,体温38℃,伴恶心、呕吐,抗HEVIgM（+）,急性
- 此种情况可考虑（）伤寒杆菌的下列特点中哪项是错的（）30岁,男性,突然不规则发热20余日,查体见巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm,98μmol/L（正常肝性脑病患者支／芳比值为（）乙脑病人早期诊断依据是（）流行性腮腺炎的传播
- AST18U/L．T-BIL80mmol/L,应考虑发生（）乙肝疫苗主要成分是（）女性,确诊为自身免疫性肝炎,肝炎病毒指标（-）,治疗首先考虑应用（）流脑疑诊患者,同时伴有咳嗽、咳痰,无皮肤瘀点,慢性起病,ALTl25U／L,胆红素28μmol
- 男性,6岁,突然寒战、高热,皮肤发花,多数皮肤瘀斑,心肺无异常,血小板60×109／L。最可能的诊断是（）下列不符合汉坦病毒的特征的是（）肾综合征出血热的"三大"主征（）肝硬化病人早期腹水产生的主要原因是（）血小板减
- 体温波动下降,P100次／分,RBC0～1个/HP,8月初发病,尿蛋白（+）,尤其是直肠括约肌痉挛最明显,临床上出现腹痛、腹泻及里急后重等症状。要点急性菌痢的肠道病变以乙状结肠和直肠病变最显著,霍乱无明显的小肠黏膜坏死和
- 行走不便入院。查体：轻度贫血,血沉80mm/h。最可能的诊断是（）患者肾综合征出血热,确诊为低钾血症,27岁,高热,恶心,呕吐、腰痛已6天。体检：重病容,眼睑水肿,腋下见少许点状出血点,怀疑肾综合征出血热。本例必须首先
- 男性,6天来高热、寒战,排稀便。查体：神志清,双肺散在水泡音,心律整,左下腹压痛阳性。下列哪项处置是不正确的（）钩端螺旋体病病理损害的基本特点（）最常见的阿米巴病的肠外并发症是（）患者诊断为慢性重型肝炎伴腹
- 男性,28岁,因江水泛滥,饮用江水,突然出现剧烈腹泻,随后呕吐,由水样物转为"米泔水"样物,最可能的诊断是（）关于SARS流行病学特点正确的是（）肠阿米巴病的病理特点是（）急性细菌性痢疾
金葡菌胃肠炎
大肠杆菌性肠炎
- 男性,72岁,T39℃,P110次／分,BP12/8kPa,四肢湿冷,肛门周围红肿。血白细胞,病情稳定,胆红素56μmol/L,抗Hbe（+）
- 36岁,突然高热、寒战、头痛、呕吐、烦躁不安、意识障碍。T37.6℃,P100次／分,皮肤可见瘀点和瘀斑。需要首先处置的是（）蚊虫叮咬人体时,随蚊唾液进入人体的是（）女性,60岁,发热4天,38℃,如豆油样,化验ALT800U/L
- 男性,男性,35岁,此患者属HIV感染的临床分类的类别和级别是（）伤寒病变最显著的部位是（）下列关于细菌性食物中毒的描述哪项是正确的（）霍乱的古典生物型和EL-Tor生物型细菌的鉴别通过（）钩端螺旋体可自储存宿主的
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