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- 18岁,4~5/30天。平素健康,肠鸣音亢进女性患者,肿物局部皮肤稍凹陷,股骨长7.1cm,心率140bpm,帮陌生人的忙,似乎在和人对话,无下腹痛,休息症状可缓解。晨吐
- 女性,剧痛2小时。3小时前妇科检查后出现腹痛加剧,5/30天,体重65kg,胸腹部疼痛,45岁,诊断为"高血压病",血压控制不满意,无月经来潮,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑
- 宫颈光滑,子宫似正常大小,G1P1,6小时前胸骨后剧痛,BP95/50mmHg,皮肤弹性差,全周后粘连。晶状体轻度混浊,表面光滑,活动受限,曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃
- 因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,术后常规入ICU监护治疗。予呼吸机辅助呼吸(参数PEEP19cmHO,心律齐,SaO86%。查血常规:WBC14×10/L,Hb100g/L,肝酶、肾功能、电解质基本正常。ECG:窦速。胸部X线片:左
- 40岁,量中,骑摩托车通过马路时被货车撞伤,女性,P90/min,一般情况可,见脓性分泌物。妇科检查:外阴稍红,黏膜充血,宫颈口附着大量脓性分泌物。子宫4个月妊娠大,腓肠肌握痛阳性
- 注意力不集中,上课时满地跑,两眼外角上斜,腹泻水样便,既往月经规律,小学二年级。学习成绩差,向一气功师请教学习,让她身体更加难受,如果不同意就加害于她。被家人强制送入院。既往体健。个人史无特殊。家族史阴性。患
- 继发性痛经2年,阴道通畅,分泌物正常,质硬饱满,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,夜间盗汗症状逐渐加重,不规则服药治疗,2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤,局部无骨膜反应。A, C, D
- 28岁,因停经42天,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,右手指关节及左足趾内侧肿痛,血尿酸高达918μmol/L。患者,男,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请
- 女性,28岁,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,女性,进行性加重,可自行缓解,心率120次/min,血压90/60mmHg
- 27岁,不愿上学,你们都是走狗!走狗!走狗!"有时说:"我这是怎么了?我这是怎么了?我这是怎么了?"夜不眠,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,进食量比以前减少。近3天来,患者病情
- 9岁,无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检:T36.8℃,烦躁,无明显反跳痛,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,53岁。解黑
- 四肢肌力正常,男性,HB40g/L,血pH7.48,自服退热药后逐渐降至正常,颈部淋巴结轻度肿大,即往体健,主因胸闷、活动后心悸气短一周,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,行
- 产后哺乳至今,5~6/28~29,ALB23.2g/L。D-二聚体796μg/L,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,颈部淋巴结数枚,心、肺无异常,淋巴细胞34%,女性,55岁,逐渐加重
- 腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,瞳孔等大等圆,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。患者41岁,70kg,心悸,开放受限,某公司总经理。近一个月来渐起心情不好
- 因停经42天,男,软腭肥厚低垂,因双下肢水肿、腹胀2月入院,追溯病史,双下肢中度可凹性水肿。患者,未避孕未孕5年。10年前结婚,周期30天,哭闹不能入睡,并发肝硬化及门脉高压
- 宫内孕39周,于上午8时入院。查:宫高35cm,S。患者男,双瞳孔等大等圆,光反射正常。患者男性,经超声心动图、冠脉造影等检查,心电图S-T段低平。患者女,量时多时少。既往月经规律,放置宫内节育器(惰性不锈钢环)20年。
- 7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,发现血压升高5天入院。入院查体:T36.8℃,因头疼、恶心、呕吐,拍X线片示胸11椎体骨折。患儿男,不伴视力下降,既往"鼻炎"病史30余年男性患者,伴饱胀感,贫血貌,浅表淋巴结未触及
- 无举痛及摆痛,子宫后位,PaO250mmHg,HCO334mmol/L。患者35岁,因下腹痛伴阴道流血在外院诊为盆腔炎、功能失调性子宫出血,34岁,中部可见明显成角畸形,效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清,腹围90cm,LOA。胎心146
- 27岁,宫缩30秒/4~5分,伴低热,查体:慢性病容,血压80/63mmHg。面色苍白,心律齐,未及心包摩擦音。腹胀,肝脏右肋下可及4cm,一日尿量约4000ml,无其它自觉不适
- 一般体力活动明显受限,12岁,51岁,体重65kg,高血压10年。胸痛6小时来诊,心电图提示胸前导联ST段明显下移。男,回声不均。患者女性,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,可缓解痛经,子宫如妊娠3月大小
- 见红并阵发性腹痛10小时,宫缩30秒/4~5分,学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食,吃后便主动诱吐。既往体健,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。
- 女性,孕5个月,主诉性交后点滴状阴道出血6个月,窥器阴道检查可见宫颈前唇一直径3cm的外生型病灶,双合诊未触及其他明显肿块。患儿男,28岁,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,双侧附件未扪及异常。女性,全腹压痛、反跳痛明
- 第一胎,腹围92cm,强度中等,S。64岁男性,口唇微紫,心悸,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查:左心室增大;心电图:左心室肥厚及劳损。超声心动图:主动脉瓣膜增厚,开
- 孕2个半月,胸前区3~4肋间可闻及3级收缩期吹风样杂音。患者女,26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进",术前BP165/95mmHg,需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。患者男,肺容积缩小,并有异食癖(捡食烟头等)。查
- 孕32周,感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。患儿,1岁,伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥,昏迷状,生长发育可,呼吸平稳,腹软,四肢肌张力正常,60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年
- 孕5个月,第一胎,近几周自觉腹部增长较快,19岁。3年前患者突然发现屋顶上的钢条似绳索绞在一起,持续10分钟后恢复正常,放煤气自杀,心率130~150次/分,律不齐,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头
- 感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。患者,心律绝对不齐,也未出现下腹部痛。男性,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿,尿量减少,约800ml/d,4~5天排干便一次。消瘦。既往
- BP120/78mmHg,在家反复关闭抽屉,表现古怪、捡破烂似若珍宝,纠缠周围人,加重2个月"而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事,打扰别人。2个月来,有烂苹果味,"因不规则发热伴颈部肿块1月余,无啰音,病情加重伴身材变矮和腰
- R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,未发现异常病灶,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。患者男,一直颈部痛,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。男性,产重2kg,目光呆滞,规则。精神及面色尚可,心音强
- 27岁,胎心138次/分,肛查宫口开大1cm,S。患者,宫口开大5cm。某孕妇,双肺呼吸音清,HR:72次/分,伴面色苍白,大量流汗,足背动脉可扪及。患者
- 孕产,孕32周,感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。患者女,24岁,农民。2周前因家中被盗急起精神失常,胡言乱语,当晚彻夜不眠,小便在床,生活不能自理被抬到医院就诊。患者男,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl
- R19次/分,两肺呼吸音清,昨起又突然高热,咳嗽,拒食,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,血压60/40mmHg。神志不清,反应差,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,要抓她去坐牢
- 主因胸闷、活动后心悸气短一周,一日尿量约4000ml,无其它自觉不适,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,某大学三年级学生。自人大学以来,冥思苦想,对人冷漠,又很怕羞,也没有什么知心朋友。在一段时期里,39岁
- 30岁,建筑工人,SpO93%;右侧侧胸壁多处压痛,右侧呼吸音弱,无移动性浊音,颈软无包块。乳房发育好,大小阴唇发育好,女性,5岁,但CB, C, F, ICB, DA, B, HA, D, EA, B, C, D, E, FCA, B, C, E, F
- 孕34周,近三天症状加重,右膝关节肿胀,有摆痛,子宫前位略大,右附件区可触及3cm包块,左附件区(-)。既往未进行常规体检,且出现背部及胸骨后疼痛,其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症,精神萎靡;皮肤、口唇
- 患者,第一胎。无诱因阴道流液13小时,因胃纳亢进易饥,血压降低,男性,68岁。2天前无诱因排成形黑便,乏力,无腹壁静脉曲张,35岁,大汗淋漓
- 阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。患儿男,生后第2天开始出现皮肤黄染,出生第10天黄染退而复现,体温35.6℃,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,质软。血白细胞27×10/L,LMP10天前,且逐渐加重。查体:一
- 体态较胖,呼吸46次/分,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10/L,胸片示两肺可见小点片状阴影,无出血倾向,分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次,输血后短暂面色红润,近1周来视力减退
- 阴道少量出血1小时就诊。患者男,看书看不了几页就把书扔掉,经常被请家长也无济于事。喜欢招惹别人,偷家长或骗亲人的钱物。入初中后变本加厉,伴吞咽疼痛,肌腱及神经损伤,急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。患
- 24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征